scholar_vit: (knot)
[personal profile] scholar_vit

Месяц назад я написал, как по дороге домой из бассейна заехал в "Скорую помощь": резиновый наконечник наушника застрял, и извлечь его самому не получилось. Сегодня пришли бумаги из страховки об окончательном расчете. Напомню, что я сам приехал в отделение, и медицинские услуги состояли в (1) тщательном опросе (включавшем вопросы, был ли недавно я в Западной Африке и склонен ли я к самоубийству), (2) заглядывании в ухо с фонариком, и (3) вытаскивании наушника из уха пинцетом.

По традиции врач в США часто является не сотрудником клиники, а самостоятельным профессионалом, работающим в клинике по договору. Поэтому счет включает в себя отдельно услуги отделения "Скорой" (медбрат, который брал анамнез, регистратор, инструменты, стерилизация, помещение и т.д.), а отдельно - гонорар врача, который вынул наконечник из уха.

В данном случае эти строки счета составили: "Скорая" - $292.00, врач - $411.00, итого $703.00. Эту сумму я бы заплатил, если бы у меня не было страховки. Но у меня страховка была.

Во-первых, у этой страховки есть договор со "Скорой" и врачом о десятипроцентной скидке, так что сумма снизилась до $632.70. Во-вторых, из этого страховка заплатила 80%, то есть $506.16, а я - оставшиеся $126.54. Всего "Скорая" получила $262.80, а врач $369.90.

Date: 2014-12-13 11:09 pm (UTC)
From: [identity profile] norka-0.livejournal.com
Ого! В Израиле

Date: 2014-12-13 11:11 pm (UTC)
From: [identity profile] norka-0.livejournal.com
В Израиле мед страховка обязательна. Если сам приходишь в пункт срочной медицины (это не приемный покой в больнице) стоить это будет 20 долл кажись.

Date: 2014-12-13 11:21 pm (UTC)
From: [identity profile] marknn.livejournal.com
мда уж... Удивительно что страховка имела толкьо 10% скидку, обычно они имеют 50 и больше.

Date: 2014-12-14 12:02 am (UTC)
From: [identity profile] scholar-vit.livejournal.com
Я подозреваю, что заехал в неудачную "Скорую": визит в другую в начале года сопровождался скидкой побольше.

Вечные вопросы

Date: 2014-12-13 11:21 pm (UTC)
From: [identity profile] prstdnt.livejournal.com
Осталось спросить, кто виноват и что делать. Интересно было бы услышать мнение [livejournal.com profile] scholar_vit.

Date: 2014-12-13 11:22 pm (UTC)
From: [identity profile] heinza.livejournal.com
Я как-то в Америке же упала в обморок от жары (очнулась сама почти сразу).

За полученые ценные советы 1) пить побольше воды, 2) сидеть в тенечке и 3) пользоваться солнцезащитным кремом моему работодателю выставили счет на шестьсот, что ли, долларов.
Edited Date: 2014-12-13 11:29 pm (UTC)

Date: 2014-12-14 07:28 am (UTC)
From: [identity profile] kouzdra.livejournal.com
А вы не могли просто отказаться от "услуги"? В конце концов помощь оказанную без согласия ее получателя вроде бы оплачивать не положено?

(no subject)

From: [identity profile] heinza.livejournal.com - Date: 2014-12-14 07:34 am (UTC) - Expand

Вечные вопросы

Date: 2014-12-13 11:22 pm (UTC)
From: [identity profile] prstdnt.livejournal.com
Осталось спросить, кто виноват и что делать. Интересно было бы услышать мнение хозяина журнала.

Re: Вечные вопросы

Date: 2014-12-14 12:00 am (UTC)
From: [identity profile] scholar-vit.livejournal.com
На эту тему масса специалистов уже много чего написали. Я не уверен, что мое мнение тут будет уместно.

Ну разве что одно замечание: врач из своих гонораров возвращает с процентами многотысячный займ на учебу. Этот займ ему дал банк, в частности, из моих пенсионных денег. Поэтому часть его гонорара предназначена для оплаты моей пенсии. Так что "что делать" неизбежно включает в себя серьезную переделку всей системы - с возможными неожиданными последствиями. Как в экосистеме: истребил вредных хищников - и получил опустынивание некогда цветущей местности.

Странная логика

From: [identity profile] prstdnt.livejournal.com - Date: 2014-12-14 05:03 pm (UTC) - Expand

Больше туману?

From: [identity profile] prstdnt.livejournal.com - Date: 2014-12-14 11:04 pm (UTC) - Expand

Re: Больше туману?

From: [identity profile] ymi-an-island.livejournal.com - Date: 2014-12-15 01:08 am (UTC) - Expand

Date: 2014-12-13 11:29 pm (UTC)
From: [identity profile] antontsau.livejournal.com
как-то у вас там традиционно адовые цены на медицину.

В этом намшем Австрале простой поход к GP стоит баксов 50, из которых 35 покрывает обязательная госстраховка (всем гражданам и постоянным понаихам, стоит 1.5% доходов). Есть совсем жабоводы, которые вписываются в эти 35, тогда сам вообще ничего не платишь.

Если в ухо надо пинцетом влезть, то наверное подороже обойдется. Если afterhours то еще накинут. Но не полштуки же!

Date: 2014-12-14 12:42 am (UTC)
From: [identity profile] rollon.livejournal.com
в Новой Зеландии такая ситуация проходила бы по категории несчастного случая и на 100% покрывалась бы ACC (причём, вероятнее всего, даже для нерезидента или вообще туриста).

(no subject)

From: [identity profile] leonid-smetanin.livejournal.com - Date: 2014-12-14 03:36 am (UTC) - Expand

(no subject)

From: [identity profile] rollon.livejournal.com - Date: 2014-12-14 08:19 am (UTC) - Expand

(no subject)

From: [identity profile] smirnfil.livejournal.com - Date: 2014-12-14 12:52 am (UTC) - Expand

Два вопроса

From: [identity profile] prstdnt.livejournal.com - Date: 2014-12-14 03:38 am (UTC) - Expand

Re: Два вопроса

From: [identity profile] egh0st.livejournal.com - Date: 2014-12-14 03:57 am (UTC) - Expand

Re: Два вопроса

From: [identity profile] mikser.livejournal.com - Date: 2014-12-14 11:59 pm (UTC) - Expand

Вопросы остаются

From: [identity profile] prstdnt.livejournal.com - Date: 2014-12-15 04:00 am (UTC) - Expand

(no subject)

From: [identity profile] strannik1.livejournal.com - Date: 2014-12-14 09:14 am (UTC) - Expand

(no subject)

From: [identity profile] morgulis.livejournal.com - Date: 2014-12-14 03:53 am (UTC) - Expand

(no subject)

From: [identity profile] bey.livejournal.com - Date: 2014-12-14 05:33 am (UTC) - Expand

(no subject)

From: [identity profile] morgulis.livejournal.com - Date: 2014-12-14 07:30 am (UTC) - Expand

(no subject)

From: [identity profile] bey.livejournal.com - Date: 2014-12-14 07:41 am (UTC) - Expand

(no subject)

From: [identity profile] morgulis.livejournal.com - Date: 2014-12-14 02:44 pm (UTC) - Expand

(no subject)

From: [identity profile] ymi-an-island.livejournal.com - Date: 2014-12-14 10:42 pm (UTC) - Expand

(no subject)

From: [identity profile] morgulis.livejournal.com - Date: 2014-12-14 10:55 pm (UTC) - Expand

(no subject)

From: [identity profile] ymi-an-island.livejournal.com - Date: 2014-12-15 01:09 am (UTC) - Expand

(no subject)

From: [identity profile] morgulis.livejournal.com - Date: 2014-12-15 03:33 am (UTC) - Expand

Date: 2014-12-13 11:48 pm (UTC)
From: (Anonymous)
In England/UK visit to Emergency department is free. GP is also free though you pay 'national insurance' if your salary is more than about 10k/annum.

Date: 2014-12-14 03:35 am (UTC)
From: [identity profile] egh0st.livejournal.com
всё верно.

И даже более того. в A&E вся неотложная помощь будет бесплатной. Даже если вы не гражданин не то что ЮК, а даже ЕУ.

Даже если у вас нет денег совсем, никто вас не завернёт если вы со сломанной ногой придёте, гипс наложат, антибиотиков и морфия накатят, вот насчёт чтоб потом в госпитале оставить я не уверен :)

(no subject)

From: [identity profile] moola.livejournal.com - Date: 2014-12-14 01:40 pm (UTC) - Expand

Date: 2014-12-13 11:55 pm (UTC)
ppk_ptichkin: (Default)
From: [personal profile] ppk_ptichkin
Пару лет назад друг моего сына катался во Франции на лыжах и сломал руку (там классический еврейский ребёнок из анекдота - умный и неуклюжий). За гипс они, кажется, всё-таки заплатили, $50, ЕМНИП, но это и всё.

Date: 2014-12-14 12:51 am (UTC)
From: [identity profile] jamhed.livejournal.com
А "Скорой" за что платить если пациент сам пришел?

Date: 2014-12-14 01:11 am (UTC)
From: [identity profile] scholar-vit.livejournal.com
"Скорая" - это не только карета, но и клиника

(no subject)

From: [identity profile] egh0st.livejournal.com - Date: 2014-12-14 03:31 am (UTC) - Expand

(no subject)

From: [identity profile] phase123.livejournal.com - Date: 2014-12-14 07:03 am (UTC) - Expand

Date: 2014-12-14 01:39 am (UTC)
From: [identity profile] oboguev.livejournal.com
Как вас дёшево-то обслужили.
Когда у меня был reflux и я пошёл в Stanford Hospital, и дело закончилось тем, что дежурный врач был занят, а я просто посидел в агонии в корридоре и наконец всё прошло (ну, что-то у меня там по дороге померили, но сделать за четыре часа ничего не собрались), то страховке выставили счёт в $5K, который она уговорила вниз до $2K.
Как мне объяснили, это потому что в ER является куча людей без страховки, которые в конце концов ничего не платят, поэтому тем, кто является со страховкой, сразу выставляют такие суммы, чтобы увидеть галактику Андромеды.

Знакомые закономерности

Date: 2014-12-14 02:09 am (UTC)
From: [identity profile] prstdnt.livejournal.com
Более того, можно с уверенностью утверждать, что взятые с Вас несколько тысяч долларов не покрывают расходы госпиталя по обслуживанию "кучи людей без страховки", и поэтому госпиталь делает всё возможное, чтобы принять в ER как можно меньше пациентов. Например, увеличивает до безобразия время ожидания в очереди. Ну, нам ли, хлебнувшим социализма полной мерой, удивляться.

(no subject)

From: [identity profile] oboguev.livejournal.com - Date: 2014-12-14 02:28 am (UTC) - Expand

Date: 2014-12-14 01:56 am (UTC)
From: [identity profile] vdinets.livejournal.com
А кого-то из друзей/родственников нельзя попросить вытащить? Вот я 17 лет живу в США без страховки и пока не потратил на медицину ни копейки (не считая дантистов, но и эти расходы удалось существенно снизить). Конечно, приходится быть в теме, держать дома некоторое количество инструмента и при случае привозить из других стран действующие лекарства (без рецепта в США продают только сами знаете что).
Edited Date: 2014-12-14 02:02 am (UTC)

Date: 2014-12-14 02:12 am (UTC)
From: [identity profile] scholar-vit.livejournal.com
Дело вечером. Никого не хочется беспокоить. Ну, жена не спит, но я как-то не хотел ее пугать.

В любом случае повреждение перепонки при самолечении вполне вероятно и обойдется подороже сотни долларов.

Я в США живу четверть века, и ни минуты не был без хорошей страховки. Не только медицинской, но и жизни, на случай нетрудоспособности и т.д. Как я заметил в другом разговоре, я не люблю азартные игры.

(no subject)

From: [identity profile] vdinets.livejournal.com - Date: 2014-12-14 02:21 am (UTC) - Expand

(no subject)

From: [identity profile] garret-lab.livejournal.com - Date: 2014-12-14 03:09 am (UTC) - Expand

(no subject)

From: [identity profile] vdinets.livejournal.com - Date: 2014-12-14 03:21 am (UTC) - Expand

(no subject)

From: [identity profile] egh0st.livejournal.com - Date: 2014-12-14 03:48 am (UTC) - Expand

(no subject)

From: [identity profile] freedom_of_sea.livejournal.com - Date: 2014-12-14 09:07 am (UTC) - Expand

(no subject)

From: [identity profile] egh0st.livejournal.com - Date: 2014-12-14 12:23 pm (UTC) - Expand

(no subject)

From: [identity profile] freedom_of_sea.livejournal.com - Date: 2014-12-14 12:50 pm (UTC) - Expand

(no subject)

From: [identity profile] egh0st.livejournal.com - Date: 2014-12-14 12:53 pm (UTC) - Expand

(no subject)

From: [identity profile] krakenrus.livejournal.com - Date: 2014-12-14 03:33 pm (UTC) - Expand

(no subject)

From: [identity profile] garret-lab.livejournal.com - Date: 2014-12-14 01:48 pm (UTC) - Expand

(no subject)

From: [identity profile] vdinets.livejournal.com - Date: 2014-12-14 05:07 pm (UTC) - Expand

(no subject)

From: [identity profile] garret-lab.livejournal.com - Date: 2014-12-14 06:32 pm (UTC) - Expand

(no subject)

From: [identity profile] hirelingofnato.livejournal.com - Date: 2014-12-14 06:49 pm (UTC) - Expand

(no subject)

From: [identity profile] garret-lab.livejournal.com - Date: 2014-12-14 07:02 pm (UTC) - Expand

(no subject)

From: [identity profile] hirelingofnato.livejournal.com - Date: 2014-12-14 07:13 pm (UTC) - Expand

(no subject)

From: [identity profile] geish-a.livejournal.com - Date: 2014-12-14 06:12 pm (UTC) - Expand

(no subject)

From: [identity profile] vdinets.livejournal.com - Date: 2014-12-14 06:18 pm (UTC) - Expand

(no subject)

From: [identity profile] geish-a.livejournal.com - Date: 2014-12-14 06:21 pm (UTC) - Expand

(no subject)

From: [identity profile] vdinets.livejournal.com - Date: 2014-12-14 08:13 pm (UTC) - Expand

(no subject)

From: [identity profile] geish-a.livejournal.com - Date: 2014-12-14 08:44 pm (UTC) - Expand

(no subject)

From: [identity profile] vdinets.livejournal.com - Date: 2014-12-15 05:01 am (UTC) - Expand

(no subject)

From: [identity profile] geish-a.livejournal.com - Date: 2014-12-15 05:12 am (UTC) - Expand

(no subject)

From: [identity profile] vdinets.livejournal.com - Date: 2014-12-15 05:38 am (UTC) - Expand

Date: 2014-12-14 02:15 am (UTC)
From: [identity profile] profpr.livejournal.com
У вас хотя бы проблема решилась. Когда жена поехала в Скорую с какой-то проблемой, послали домой сказав, что врача подходящего у них нет. Но счет прислали. The system is broken

Опасная формулировка

Date: 2014-12-14 02:21 am (UTC)
From: [identity profile] prstdnt.livejournal.com
The system is broken

В речах политиков вслед за этим расплывчатым утверждением, не указывающим, в чём именно состоит коренная неисправность, обычно идёт рецепт лечения, который лишь ухудшит проблему.

(no subject)

From: [identity profile] scholar-vit.livejournal.com - Date: 2014-12-14 02:22 am (UTC) - Expand

(no subject)

From: [identity profile] profpr.livejournal.com - Date: 2014-12-14 02:37 am (UTC) - Expand

Date: 2014-12-14 02:44 am (UTC)
From: (Anonymous)
Вы понимаете, конечно, что ваш счет оплачивает услуги, оказанные множеству пациентов без страховки и без денег. Это такая форма социального перераспределения

Date: 2014-12-15 02:45 am (UTC)
From: [identity profile] kodak2004.livejournal.com
Удивительно, но большинство это не понимает.

Date: 2014-12-14 03:59 am (UTC)
From: [identity profile] terminator (from livejournal.com)
не так уж мало. в российских страховых приходиться еще бОльшую часть доплачивать.
Я читал, и правда ли это по-вашему, что медстраховой и фарм рынок сша кортельный, поделен и цены контролируются несколькими финасово-силовыми группами? И какие еще есть нерыночные сферы экономики с высокой нормой прибыли в сша?
Edited Date: 2014-12-14 04:03 am (UTC)

Date: 2014-12-14 04:51 am (UTC)
From: [identity profile] fortinbras.livejournal.com
Urgent care поликлиника существенно сократила бы ваши расходы

Date: 2014-12-14 05:40 am (UTC)
From: [identity profile] taki-net.livejournal.com
Предлагаю мем "квадратные смокинги".

Date: 2014-12-14 06:03 am (UTC)
From: [identity profile] scholar-vit.livejournal.com
Это Вы про что? Впервые вижу такое словосочетание.

(no subject)

From: [identity profile] taki-net.livejournal.com - Date: 2014-12-14 08:38 am (UTC) - Expand

(no subject)

From: [identity profile] scholar-vit.livejournal.com - Date: 2014-12-14 07:29 pm (UTC) - Expand

(no subject)

From: [identity profile] heinza.livejournal.com - Date: 2014-12-14 09:15 pm (UTC) - Expand

(no subject)

From: [identity profile] scholar-vit.livejournal.com - Date: 2014-12-14 10:40 pm (UTC) - Expand

(no subject)

From: [identity profile] ygam.livejournal.com - Date: 2014-12-16 10:29 pm (UTC) - Expand

Date: 2014-12-14 06:20 am (UTC)
From: [identity profile] el-heneral.livejournal.com
безумие все-таки, в Германии вы могли бы хоть ежедневно ходить к домашнему врачу и это бы обошлось вашей страховой в 50-60€ за квартал.

Date: 2014-12-14 12:34 pm (UTC)
From: [identity profile] krakenrus.livejournal.com
Именно страховой?

За счет чего тогда живет этот "домашний врач", если за ваши "почтиежедневные визиты" он будет получать 50-60 евро в квартал?

(no subject)

From: [identity profile] el-heneral.livejournal.com - Date: 2014-12-14 03:42 pm (UTC) - Expand

(no subject)

From: [identity profile] krakenrus.livejournal.com - Date: 2014-12-14 06:45 pm (UTC) - Expand

Date: 2014-12-14 01:58 pm (UTC)
From: [identity profile] rempel.livejournal.com
есть гораздо более дешевая "urgent care" для таких простых случаев. Мы знаем, потому что с детьми, но обычный здоровый человек в случае чего обращается в "скорую", и получает 5 часов ожидания и громадный счет.

Date: 2014-12-14 06:15 pm (UTC)
From: [identity profile] iriele.livejournal.com
На мой взгляд, это какое-то безумие.
From: [identity profile] vasily vasilev (from livejournal.com)
...но исходя из сложности "операции" и заряженной за нее цены -- это просто кидалово какое то.

Ну разве что одно замечание: врач из своих гонораров возвращает с процентами многотысячный займ на учебу. Этот займ ему дал банк, в частности, из моих пенсионных денег_________(с)
О, ну прямо как в анекдоте "...просто мне деньги сильно нужны"

поэтому часть его гонорара предназначена для оплаты моей пенсии_____________(с)
так может имеет смысл эту часть вам без затей оставить?


Date: 2014-12-15 08:10 am (UTC)
From: [identity profile] pharmazevt.livejournal.com
Есть такой анекдот. Сломался у бабки телевизор, вызвала мастера. Мастер посмотрел, взял молоток, да как хряснет телевизору в бок! тот мигнул и заработал. "Сколько, милок?" - "Рупь десять, бабушка." - "Чего-й то так много?" - "Десять за удар, рупь за то, что знаю, куда бить."

Date: 2014-12-15 04:05 pm (UTC)
From: [identity profile] lugovskaya.livejournal.com
Фига себе... А я тут жалуюсь на лекарство 150 евро\упаковка :)

Date: 2015-01-01 04:49 pm (UTC)
From: [identity profile] monorels.livejournal.com
В Греции по турвизе. В горле застряла большая рыбная кость. Поехал в больницу. Отстоял очередь часа полтора. Доктор засовывал в нос эндоскоп, потом долго ковырял в горле пинцетом, вытащил кость. Не взяли ни копейки, про страховку ничего не спрашивали.

Profile

scholar_vit: (Default)
scholar_vit

January 2019

S M T W T F S
  12345
678 9101112
13141516171819
20212223242526
2728293031  

Most Popular Tags

Style Credit

Expand Cut Tags

No cut tags
Page generated Jun. 1st, 2025 10:29 pm
Powered by Dreamwidth Studios
OSZAR »